Medicare, piedra angular del seguro médico para personas mayores y ciertas personas discapacitadas, ofrece una variedad de planes adaptados a las necesidades individuales. Con tantas opciones disponibles, puede resultar abrumador determinar qué plan es el más adecuado para usted. En este blog, nos adentraremos en el mundo de Medicare, comparando los distintos planes y destacando para quién están diseñados.
Información básica sobre Medicare
Medicare es un programa federal de seguro médico que proporciona cobertura a las personas mayores de 65 años, así como a algunas personas más jóvenes con discapacidades específicas. Está dividido en varias partes, cada una de las cuales ofrece prestaciones distintas.
Medicare Parte A (seguro hospitalario)
La Parte A de Medicare cubre las estancias hospitalarias, los cuidados en centros de enfermería especializada, los cuidados paliativos y algunos cuidados sanitarios a domicilio. La mayoría de las personas no pagan una prima por la Parte A porque ellos o sus cónyuges pagaron los impuestos de Medicare mientras trabajaban.
Medicare Parte B (seguro médico)
Esta parte cubre determinados servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos. La Parte B tiene una prima mensual que varía en función de los ingresos.
Medicare Parte C (Planes Medicare Advantage)
Medicare Parte C, también conocido como Medicare Advantage, es una alternativa a Medicare Original (Partes A y B). Estos planes son ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare y suelen incluir prestaciones adicionales como cobertura oftalmológica, auditiva y dental.
Medicare Parte D (Cobertura de medicamentos recetados)
Esta parte cubre los medicamentos con receta y está disponible para todos los beneficiarios de Medicare. Se ofrece a través de compañías de seguros privadas que siguen las normas establecidas por Medicare.
Planes complementarios de Medicare (Medigap)
Las pólizas Medigap están diseñadas para cubrir las "carencias" de la cobertura de Medicare Original. Ayudan a pagar algunos de los gastos sanitarios que Medicare Original no cubre, como copagos, coseguros y franquicias.
Programas de ahorro y descuentos de Medicare
Para las personas con ingresos y recursos limitados, los Programas de Ahorro de Medicare pueden ayudar a sufragar los gastos. Entre ellos se encuentran el programa de Beneficiarios Cualificados de Medicare (QMB), el programa de Beneficiarios Especificados de Medicare con Ingresos Bajos (SLMB) y otros. Además, algunas personas pueden optar a descuentos de Medicare o al programa Ayuda Adicional de Medicare para reducir los costes de los medicamentos recetados.
Medicaid y Medicare: ¿Cuál es la diferencia?
Aunque ambos son programas gubernamentales, Medicaid es un programa estatal y federal que proporciona cobertura sanitaria a personas con ingresos muy bajos. Medicare, por su parte, es para personas mayores y ciertas personas discapacitadas, independientemente de sus ingresos.
Inscripción abierta: Cómo cambiar de plan
El Periodo de Afiliación Abierta de Medicare, que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, permite a los beneficiarios realizar cambios en su cobertura de Medicare. Es el momento ideal para revisar su plan actual, compararlo con otras opciones y cambiar si es necesario.
¿Por qué elegir Kansas Assistance Network?
Navegar por el laberinto de Medicare puede ser todo un reto. Ahí es donde entra Kansas Assistance Network. Con un profundo conocimiento de Medicare, Medicaid y todos los programas asociados, nuestro equipo está aquí para guiarle en cada paso del camino. Tanto si se inscribe por primera vez, como si desea cambiar de plan o simplemente tiene preguntas, estamos aquí para ayudarle.
Póngase en contacto con nosotros
¿Está preparado para tomar decisiones informadas sobre su cobertura de Medicare? Póngase en contacto con la Red de Asistencia de Kansas para obtener orientación y apoyo de expertos.
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